Челябинское УФАС России проводит проверку медицинских учреждений, оказывающих услуги анестезии с ультракаином по 200-400 рублей

В Челябинское УФАС России поступило заявление физического лица на действия ООО «Стоматологическая поликлиника № 4», выразившиеся в необоснованном взимании денежных средств за использование лекарственного препарата «ультракаин» при оказании стоматологических услуг на платном и бесплатном лечении.

В ходе рассмотрения указанного заявления Челябинским УФАС России выявлено следующее.

Стандартом первичной медико-санитарной помощи предусмотрен перечень лекарственных препаратов при оказании стоматологических услуг для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации. В указанный перечень входят следующие лекарственные препараты: «артикаин», «артикаин+эпинефрин», «лидокаин».

Лекарственный препарат «лидокаин» входит в перечень ЖНВЛП, тогда как «артикаин», «артикаин+эпинефрин» (торговые наименования «ультракаин», «убестезин», «альфакаин», «септанест» и т.п.) не являются ЖНВЛП.

Пациент имеет возможность обратиться за стоматологической помощью по полису ОМС в медицинское учреждение, при этом местная анестезия с применением лидокаина осуществляется бесплатно. Если пациенту противопоказано по различным причинам применение лекарственного препарата «лидокаин» (непереносимость лидокаина), то тогда ему обязаны на бесплатной основе оказать услугу местной анестезии с применением «артикаин», «артикаин+эпинефрин» (торговые наименования «ультракаин», «убестезин», «альфакаин», «септанест» и т.п.).

Однако некоторые пациенты желают использовать более современный и надежный анестетик, отказываются от применения лидокаина. В таком случае пациент оплачивает только сам лекарственный препарат, а не услугу местной анестезии в целом.

Челябинским УФАС России проведен опрос медицинских учреждений, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории г. Челябинска, по факту взимания денежных средств с пациентов за услугу местной анестезии при проведении стоматологических манипуляций по полису ОМС.

В ходе проведенного опроса Челябинским УФАС России выявлено, что около половины медицинский стоматологических учреждений, работающих по программе ОМС, взимают плату за услугу местной анестезии с применением «ультракаина», «убестезина», а не за сам лекарственный препарат.

Так, стоимость услуги местной анестезии с использованием анестетиков «ультракаин», «убестезин» составляет от 200 до 400 руб. Указанная стоимость включает не только стоимость лекарственного препарата, но и стоимость шприца, учитывает работу врача-специалиста стоматологического профиля.

Медицинские учреждения в своих письменных пояснениях указывают, что анестезия внутриротовая инъекционная с использованием анестетика «ультракаина» предоставляется пациенту только на платной основе в связи с высокой стоимостью лекарственного препарата «ультракаин».

Согласно Тарифному соглашению в сфере ОМС Челябинской области от 19.12.2017 № 625-ОМС тариф на оплату стоматологических услуг, оказанных по ОМС взрослому и детскому застрахованному населению, с 01.03.2018 составляет 130,70 руб.

При этом медицинские учреждения отмечают, что суммы денежных средств, выделяемые по программе ОМС в рамках Тарифного соглашения, не хватает на приобретение анестетиков импортного производства.

Розничная цена препарата «Ультракаин Д-С» (р-р д/и) в дозировке 1,7 мл составляет порядка 50,00 – 60,00 руб. за одну ампулу, тогда как стоимость отечественного препарата «Лидокаин» (р-р д/и) составляет не дороже 3,00 руб. за одну ампулу.

Медицинские учреждения указывают на невозможность применения анестетиков «ультракаин» и «убестезин» в рамках программы ОМС.

Однако тариф на оплату стоматологических услуг, оказанных по ОМС взрослому и детскому застрахованному населению, является усредненным, и медицинские учреждения за счет экономии денежных средств с применением «лидокаина», имеют финансовую возможность применять «ультракаин», «убестезин» при наличии противопоказаний у пациента на бесплатной основе.

Челябинское УФАС России планирует провести опрос среди населения о взимании платы за оказание услуги местной анестезии с применением лекарственных препаратов «артикаин», «артикаин+эпинефрин» (торговые наименования «ультракаин», «убестезин», «альфакаин», «септанест» и т.п.) при проведении стоматологических манипуляций по полису ОМС. Данный опрос будет размещен на сайте Челябинского УФАС России. Очень надеемся, что население откликнется на обращение Челябинского УФАС России.